有人认为,在医院,护士就是医生的助理,医生说的都是对的,护士只要照章办事就可以了,非常简单,没什么技术含量!另外受一些影视剧的影响,更是把医生的形象拔高到无所不能的位置,护士则沦为乖乖听话的助理。这种“被认为的观点”在医学界里的到底是不是存在呢?我们把目光放到大洋彼岸的美国。
观点1. 露戴维斯,急诊护士,临床护士教育工作者
“很多人认为医生比护士好”,其实很多人都错了!
我在美国最忙碌的一个部门工作。我们拯救了很多生命——不是医生,不是护士,是团队。
我的同事来咨询我们的建议。他们听从我们的某些决定,当我们反对他们的治疗决定时,他们会倾听。在重大事件发生时,我们的团队将由四名主要的事件协调员领导,我们的团队中没有一个是医生。
我们的临床管理和风险管理团队包括一名护士和一名医生。我们分担责任。
当我教高级生命支持的时候,也会教医生。他们向我征求意见,我向他们寻求建议。我们是一个团队。
如果有人试图告诉我,护士只是是医生的跟班,我很可能会扔东西。
他们擅长于一些我不擅长的事情,我擅长一些他们不擅长的事情。我们是一个团队,一起工作。
观点2. 凯西 · 赫斯特 · 戴维斯,产科护士超过30年。
护士们只是辅助医生的日子已经一去不回了。坦白地说,我不知道那些日子是否曾经存在过。
在早期的护理工作中,护士们在战地医院工作。医生做了手术,然后转移到下一个病人身上,护士们护理那些没有死的人。这种情况发展到了护士们意识到良好的卫生习惯会减少感染的程度。
在当今世界,医院里的大多数病人都认识到护士所做的贡献。他们每天都要照顾病人,而医生每天只做一两次简短的巡视。在手术过程中,她们可能是助手,但主治外科医生的助手也可能是另一名医生。在医生的办公室里,可能会有更多的误解,认为护士只是在那里帮助医生,实际上医生办公室雇佣的是护士而不是助手。原因是,病人看到护士做准备工作,但接下来的是等待医生和医生说什么。病人们并不总是知道房间外面发生了什么。
护士接受大量的训练。包括在解剖学、生理学、药剂学、生长发育、精神科、产科、复苏等方面的培训。有些人没有看到的是护士被训练来照顾病人的全部,包括生活,身体状况,出院后的护理能力,医疗支持系统。当病人被确诊时,医生会关心眼前的问题。对于护士来说,出院计划实际上是在入院时开始的。我们的目标是让病人以最好的方式回家。护士们和其他护理人员协调护理,这样病人就能得到帮助,不会受到伤害。
护士不是医生的助手。他们是完全不同的专业人员,在病人的护理中做不同的工作。对了,有时候他们会把听诊器借给医生。
观点3. Jen Gibson医学生,医务人员
护士确实辅助医生,但她们的角色远不止于此。简单的说,医生不能在没有护士的情况下完成他们的工作。这是一个团队的努力。我们扮演不同的角色来给患者提供良好的护理。
护士的功能相当于医生的眼睛,耳朵和手,共同发挥着作用。
一名医生可能会同时负责几十名患者,所以不可能每刻都在场。护士就在病人旁边,他们通常是第一个知道病人病情改变的人。他们会知道病人是否真的了解他们的健康状况,或者家庭是否有困难。他们还进行了所有的直接的床边护理。医生为病人下医嘱吃什么药物和治疗,但实际上是护士确保这些医嘱按时被完成。
护士和医生的培训也是不同的。在医学院里,我花了很多时间深入学习关于疾病过程,正常生理和治疗方案。我们教育的深度和广度是必要的,因为我们需要能够诊断一个病人并制定一个适当的治疗方案。我必须知道在高胆固醇或高血压患者的分子水平上发生了什么,这样我就能充分对待他们并预测并发症。
我必须知道10种可用的药物中哪一种对于特定的患者是最好的,及其原因。护士也接受了一些这样的教育,但是没有达到同样的深度,因为他们的功能不一样的。
护士在某些方面往往要比医生更好,比如教育病人管理疾病或教他们如何注射胰岛素或如何服用新的药物。他们在床边护理方面更加熟练。我们在医学院通常不会教如何做静脉输液或混合输液之类的事情。但是,护士熟练掌握这些技能(大多数医学生从护士那里学习如何做这些事情)。护士也是伤口护理和防止褥疮等方面的专家。如果您有一名患有皮肤损伤的患者,护士将能够比医生更好地处理。
护士对于病人及其家属都是不可或缺的。这并不是说医生不关心他们,但是当他们得到坏消息的时候我们经常没有时间陪在病人身边。护士在我们离开后处理这些事情,他们在这方面很出色。我的父亲上个月由于肺癌去世。虽然有一些出色的医生,但是是护士一直陪伴在我父亲和我家人身边。我父亲去世的那个晚上,是护士陪伴我的母亲一直到我的出现。他并没有离开,而是陪伴我们一起度过。为此,我将永远感激他。
最重要的是,尽管护士协助医生照顾病人,但他们本身是医疗保健专业人员,医疗界不能没有护士跟不能没有医生的情况是一样的。
观点4. Jenny护士,有抱负的助产士,有想法和善于观察
这取决于具体情况,但在大多地区,护理的一小部分工作是协助医生。医生和护士在一个团队里担负着不同的角色。医生诊断,治疗或管理疾病。有些从事更全面的护理,但是他们的主要职责是是弄清楚哪里出了什么问题,并用药物或手术来解决问题。
在医院里,护士和护士助理们在床边陪伴病人,照顾他们的身体,情绪,家属,患者医疗环境。我们给病人服用指示的药以及“有需要时”药物。可能是止痛药,泻药,安眠药,或皮疹药膏。我们可以当场决定是否给病人服用或不服用某个药。当病人感到疼痛或无法入睡时,我们舒缓病人的不适感,我们教他们如何处理疾病,我们教他们回家应该做些什么。
当我们说护士是医生的眼睛和耳朵,很多人不是很理解。我的意思是,当我看到一个病人走到我的病房(接生房),我给医生打电话,他们接下来要做的是根据我的话,我的描述来决策。根据他们的情况,我可能会提出建议或要求。医生选择他或她想要什么,但他们只知道我告诉他们的事情,除非他们想进来看看病人(通常他们不会这么做)。
我们评估病人,并且做出护理诊断(是病人的叙述而不是疾病的根源),护理计划,以及评价我们的护理是否有效。我们的工作是照顾一个人并且帮助他们恢复到最好的状态。
译者/Alice&Feifei
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