世界卫生组织（WHO）的一项广泛调查表明，肥胖可使我们容易受更多种类型的癌症攻击——比以前认为的还要多。




WHO癌症研究的分支部门——国际癌症研究机构（IARC）组成团队，分析了超过1,000项流行病学研究，查看（身体重量指数BMI定义的）多余脂肪与不同类型癌症之间的可能联系。他们的评价与2002年进行的分析，有一个类似的更新。他们发现的证据表明：另外8种类型的癌症——包括肝癌、卵巢癌、甲状腺癌等癌症的高风险源于人体多余的脂肪。一般来说，病态肥胖者风险增加得最高，加添了更多直接联系的证据。




研究人员指出，肥胖导致全身呈慢性炎症状态，并扰乱激素（如胰岛素、睾酮和雌激素）的正常分泌，这些所有因素都可能对癌症有利。




Graham Colditz博士说：“超重或肥胖者的癌症负担比人们所设想的更广泛。”Graham Colditz是圣路易斯华盛顿大学医学院的慢性病流行病学家，也是IARC团队的主席。他在声明中说：“许多新发现的癌症与多余的体重相关，超重因素没有出现在人们的‘雷达屏幕’上。”









加上此前IARC进行的分析，研究人员得出结论，多余的身体脂肪可能至少是13种不同癌症的作用因素。这增加的风险范围是多种多样的，根据肿瘤的类型，风险增加最高的癌症被认为是食道癌和子宫癌（又称子宫内膜癌）。病态肥胖者更容易发展成食道癌、子宫癌的机会分别是健康体重者的五倍和七倍。




更大的背景下，据估计，所有男人和女人的一生中，0.5%的人将发展成食管癌，2.8%女性同样会患子宫内膜癌。其他大多数类型的癌症，如乳腺癌和胰腺癌，病态肥胖者比正常身体重量指数（BMI）的人罹患风险高10%～80%。




IARC的团队还发现胃癌、胆囊癌、多发性骨髓瘤（恶性浆细胞）以及脑膜瘤（良性但仍常形成有害的脑肿瘤）在其最新的评估中风险增加。该团队在11种其他类型癌症中发现了有限的肥胖证据。总体而言，IARC的研究结果与发表在其他地方的早期研究一致，如2014年《柳叶刀》上一项研究，把肥胖与10种不同类型的癌症相联系。




研究人员相信，全方位改变生活方式可以减少在超重和肥胖人群中附加的风险，尽管在这一领域缺乏研究。




Colditz说：“生活方式的因素，除了不吸烟，如健康饮食、保持健康的体重和锻炼，对降低癌症风险有显著影响。公共卫生努力对抗癌症的重点，应放在人们有一定控制权的东西上。”




Colditz承认持久减肥的难度，建议患者接受现实的期望。他说：“那些努力减肥的人可以专注于避免体重增加过多，而不是气馁和放弃。”




目前估计，全球有6亿4千万肥胖的成年人。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的最新报告,在美国，38%的女性和34%的男性被认为是胖子。



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译者：Shirley




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