随着美国的发展越来越多样化，文化知识和沟通技能，可以帮助医护人员提高患者的舒适度和满意度。

　　在美国人口普查局的项目中，到2044年，超过一半的美国人将属于少数民族。根据同样的报道，到2060年，近五分之一在美国的人将在外国出生。张伯伦护理学院教师近年来共享五种方式，护士可以一致提供更加人文的照顾。

　　保持好奇心

　　张伯伦学院的助理教授(护理学硕士，注册护士)Sheri Sawchuk说，文化竞争力的连续性开始把自己暴露在不同的文化。通过在张伯伦全球健康教育课程，Sawchuk引导学生去海地、肯尼亚和更偏远的社区服务，通过2周的课程服务：学生对病人照顾、进行家庭访问、亲身体验文化并从中获得新的观念和文化。

　　而这种体验可以高于生活的文化环境，越来越多的文化竞争只需使一点点劲就可以发生在任何地方，Sawchuk说。“第一件事就是要好奇，要有目的地创造文化。”她说。“去参加你所在社区的文化活动。如果你在医院里，有人说不同的语言，那就试着与他们交流。”

　　做必要的准备工作

　　研究可以提供基础的文化理解，也能通过书籍、电影、阅读、培训或与人交谈。了解更多的文化主题信息如性别关系、习俗、非语言暗示、宗教信仰、健康问题、饮食限制等。

　　“当我有来自不同文化背景的患者，我想与他们交谈，了解他们每一个人。”Veronica Vital(博士，注册护士，西班牙裔社区管家服务BSN浓度助理教授和协调员)说。“我会询问，比如你的文化是什么样的?你的信仰是什么?我设法去理解，将来当我有病人来自相同的文化，我能给他们提供更好的照顾。”

　　Vital 说，同样重要的是要记住，许多文化拥有子文化，避免泛化的人口。例如，波多黎各人、古巴人和墨西哥人的信仰及文化有很大的不同，虽然他们都是大的西班牙裔社区的一部分。

　　对于健康的社会文化方面的考虑

　　寻求了解可能影响个人健康的社会文化因素，并将这些因素融入到你的照顾中去。这些可能包括个人如何看待健康问题、他们的行为和习惯、经济问题等。“当护士了解病人的文化，他们就可以实施文化上的治疗方案。” Vital说。举例来说，融合饮食文化，可能会使病人更可能遵守规定。

　　最近一次去海地，在当地医院，张伯伦学院的学生正在海地护士旁边，参加一个五小时轮班的工作，就得到了健康方面更加全面的社会文化图片。“我们想让学生看到，在发展中国家，去医院往往不是一个权宜之计。”Sawchuk说。“病人可能无法负担起药费，或接受不到跟我们在医院一样的护理水平。在这些社区，教育病人和他们的家庭如何更好地照顾自己，变得更加重要。

　　确保理解

　　当确定病人懂英语前，务必不要跳转到任何结论，Vital说。“患者紧张时会不时回复到自己的母语，对护士来说，知道这点很重要。”她说，“他们可能会说英语，但当家人在场的时候，他们就是不说。重要的是不要假设语言。要经常地问病人，包括询问他们之前作出的假设。”

　　“有一个简单的方法来确保病人已经理解了，那就是让他们给你重复一次。”Vital说。而且要记住，某些术语不容易翻译或理解，尤其是修辞。

　　找到连接的方法

　　“与病人建立信任是一个护士的必要工作，但当有语言障碍时，可以让你感觉更具挑战性。和翻译人员一起工作的时候，很容易与口译人员直接交流。”Sawchuk说。在张伯伦学院组织的国际旅行中，就设置有医疗站，以便护士可以直接面对病人，而口译人员是在旁边。

　　“当他们在讲话的时候，我们指导学生注视病人，而不是他们的翻译。”她说，“我们的学生一边听，一边做所有的手势，如果当地文化允许的话，像点头、或拍拍他们的肩膀或膝盖。让病人知道，他们直接连结的人是护士，而翻译只是复述他们的话而已。”

　　而且不论文化如何，其他与患者建立关系的方式仍然适用——包括倾听、问问题、寻求理解和后续跟进。

　　责任编辑：杨璐

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