美国每个州有自己特定 的护士法律条例,由该州护士局(State Board of Nursing)负责实施,执行该州护士的政策和管理,因此报考各州RN考试所需条件也各不相同。2004年之前,NCLEX-RN只能在美国本土考试, 外国护士只有通过报考CGFNS,才能登陆美国本土考RN。而CGFNS考试必须有护士执照才能报考,高中毕业证书也是重要条件之一。但我们尝试过,初中 毕业读中专卫校的、临床工作时间长的中国护士,也能获得CGFNS考试资格。
考取CGFNS合格后,只获得成绩单,需有TOEFL540分以上的成绩,才能领取CGFNS永久证书。
美国有三个州的护士局无需CGFNS,无需国内护士执照,也无需TOEFL成绩,外国毕业生只提供护理专业课程设置和毕业成绩,护士局经过评估,就可直接报考RN并获得准考资格。
从 2003年之后,美国宣布要在国外设置NCLEX-RN考点,外国护理专业毕业生,不仅可以直接申请NCLEX-RN 考试,还可以在登陆美国之前,考取RN合格。这为中国几百所护理院校毕业生的福音。我们从2003年开始,努力、大胆、细心地尝试这种赴美捷径。结果令人 振奋:当年报考只需15天即可获准。2005年1月1日,中国香港、英国伦敦、韩国首尔这三个国家首先开考RN,香港的预约考试也只提前15天即可。但到 2007年,中国护校毕业生报考美国NCLEX-RN审核时间已是五――六个月了。
如今RN考点已在下述国家设置,即:英国、中国(香港)、韩国、日本、印度、菲律宾、德国、加拿大、澳大利亚、墨西哥。只要获得美国任何一个州的RN考试资格,即可任意选择考点进行考试。由于报考人数激增,2007年以来,香港考点的预约需要提前几个月了。
(二)
中国护理教育有多种层次,学历分为中专、大专(高中起点和初中起点3+2两种层次)、本科(有学士学位和无学士学位两种层次),虽然报考RN的条件各不相同,但都与英语成绩无关:
一、中专学历、没有临床经验或临床时间短的护士,基本不能报考RN。但临床超过十年的护士,可以报考,是否能获准,要看美国护士局评估结果。
二、统招大专学历的毕业生,可直接报考RN;至于3+2的大专毕业生,我们尝试过“名校”的毕业生,毕业即可报考RN,这与名校的课程设置有关。
三、本科毕业生报考RN,虽说无障碍,但也有因课程设置问题被拒绝报考的案例。
至于考试合格领取RN执照的问题,以及执照年审问题,这些都是美国雇主的事情,不必担心。RN执照无需英语成绩。美国虽然有五十多个州,但互换执照也是比较容易的事。
因此,无论中国护士或是护校毕业生,直接报考RN合格后,边办理赴美移民,边考取雅思或者托福合格,是赴美最佳捷径。
虽然报考CGFNS的方法,仍是赴美方法之一,但大多美国雇主在得知中国香港可以考RN后,还是要求中国护士考取RN再登陆美国,这样可避免持CGFNS证书赴美而没有RN成绩、不能上岗工作的风险。
(三)
关 于考试的合格率,无论考CGFNS还是考RN,中国护士未经培训参加考试,很难通过.因为中国护理教育的课程设置与美国差异很大,护士在医院的角色不 同、责任不同、程序不同,美国RN在中国医院没有准确的可比职位。中国不可能有戴着听诊器接诊的护士,但美国医院都是RN接诊。另外东西方的人文差异、风 俗习惯的差异、伦理的差异、法律制度的差异,都与中国差异较大,这也是影响考试合格的原因。还有一个重要环节,就是临床实习课程,美国强调护理专业的临床 课程,基本上是每周两天理论课、三天临床课。中国有些护理专业的学生,在医院实习半年,临床也只完成内外科的实习,有的甚至以到国外做护理员顶替实习课 程,美国不承认任何国家的护理员经历,这是护理教育的不完整,会影响将来报考RN。
很多护士盲目自信去报考,原因也是找不到优质的培训课程。
其实美国RN考试并不难,就像没有学过打枪的人,上了战场第一次放枪也有打中一样,但几百万人的军队不可能不练瞄准就持枪应战,也不可能练过瞄准还是打不中的。因此考前培训至关重要,找个培训的“名校”确保考试更有把握。
从2002年至今,中国护士大体经历了从怀疑到盲目兴奋和报考、从失败沮丧再到冷静审时度势、理智计划赴美、科学认真培训的几个阶段。说明了中国护士在日趋成熟。相信经过出国的磨砺,中国护士定会走上国际舞台,改善中国的医疗服务水平。