中国癌症患者持续增加，生存状况却令人堪忧。近日，中国最大规模癌症生存数据汇总分析发布，数据显示中国癌症5年生存率为30.9%，远低于发达国家水平。


癌症五年存活率


五年存活率又叫五年生存率。指某种肿瘤经过综合治疗后，生存五年以上的比例。用五年生存率表达有一定科学性。转移和复发大多发生在术后3年内，约占 80%，少部分发生在根治后5年内，约占10%。如果肿瘤患者经手术治疗能生存五年以上，可认为肿瘤被治愈的可能性为90%。


以美国为例，美国全部癌症的5年生存率约为70%，高于中国约40%。


我国癌症发病率并不算高，为什么癌症患者的生存率很低呢？


医疗科研水平


癌症患者的生存率与社会的医疗水平及科研水平密切相关，在这方面，中国显然落后于发达国家。据统计，美国前列腺癌患者99%可以在治疗后生存5年以上，乳腺癌、子宫癌患者的五年生存率平均达到85%，而中国这三种癌症患者的五年生存率分别为53.8%、73.1%和55.1%。中国和美国最大的差异体现在白血病的治疗上，美国白血病患者的五年生存率达到73%，而中国仅有19.6%。


中国患者的癌症种类构成与欧美国家有所不同


在北美发达国家，前列腺癌、乳腺癌占多数，而在中国，肺癌、胃癌、肝癌等癌症更为常见。目前中国发病率和死亡率最高的癌症是肺癌，这与中国日益严重的空气污染有很大关系。研究表明，虽然吸烟仍是导致肺癌的首要原因，但是PM2.5对肺癌发病率的持续走高正在起到关键性作用。加拿大渥太华大学曾对渥太华地区18万名非吸烟者进行研究，发现PM2.5与肺癌之间存在明显相关性：PM2.5浓度每增加10微克/立方米，肺癌死亡率或将增加15%到17%。


中国的医疗资源相对紧缺，资源分配不均


在美国，看病实行预约制度，“预约”本身就是为了保证医护人员有足够的时间为病人提供最佳的服务。一个医生一天只看几个病人，每个病人都可以享受到完善的诊断和治疗。美国医院非常重视培养医生要善于与人沟通，要有同情心和合作精神，特别是与患者的沟通。医生不厌其烦地解答、检查患者，一般初诊约45分钟，复诊约20分钟左右，遇到复杂病例可能时间还会延长。


相较而言，在中国，医疗资源十分紧张。中国人口占世界人口的22%，但医疗资源却仅占世界医疗资源的2%，也就是差不多1/4的人口只占用1/50的医疗资源。导致医疗资源紧缺的原因也包括中国政府医疗投入不足：美国的医疗费用的支出是13.6%，英国6.8%，日本7.2%，德国10.7%，而中国仅为2%。


同时，中国的医疗资源还有分配不均的问题。因先进的医疗设备和资源多集中在一线城市，进而造成了全国的病人蜂拥至上海、北京、天津或广州的三甲医院。病人数量多，医生根本忙不过来。常常是病人通过彻夜排队好不容易挂上了号，真正见到医生以后的问诊时间却不过短短5分钟。患者根本无法和医生进行全面详细的交流问诊。这对患有肿瘤等重症的患者来说，当然难以接受。