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涨知识 丨解读注册护士麻醉师的前世今生

AANA(美国麻醉护士协会)指出,当护士麻醉师进行麻醉时,被视为护理。而当麻醉医生进行麻醉时,就被认为是医学实践。有趣的是,两者之间在程序上没有区别。


CRNA 注册麻醉护士

首先科普CRNA。CRNA是Certified Registered Nurse Anesthetist的缩写,基本可以理解为注册麻醉护士。很多人可能不理解怎么总是提“注册”。其实在美国,凡“注册”的就是被“认证”的。


注册麻醉护士的历史要追溯到19世纪40年代麻醉的诞生。19世纪50年代的克里米亚战争,弗洛伦斯南丁格尔在此期间作为一名护士进行工作,提高了对麻醉的使用,从而用于治疗截肢和外科手术。麻醉护理也同样是第一个临床护理专科,它帮助降低了手术中病人的死亡率。


 · 弗洛伦斯南丁格尔


护理事业的创始人和现代护理教育的奠基人


多年以来,从1887年宾夕法尼亚州圣文森特医院的玛丽伯纳德修女,到现在是明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所工作的爱丽斯麦高,她们都诠释了麻醉护士在术中病人护理的关键性意义。


随着这个护理专科的进化,对应的教育也要求要跟上。首个正式学科项目在1909年建立,地点是俄勒冈州波特兰的圣文森特医院。其他早起学科项目包括,伊利诺伊州斯普林菲尔德的圣约翰医院,以及密苏里州圣路易斯的巴恩斯医院。


美国麻醉护士协会(AANA)于1952年正式认证麻醉护士学科项目。有趣的是,1986年,护理学士学位或者相关领域的学位,相关学位毕业生都要求参加麻醉护士的学科项目。到1998年,所有相关学科项目基本达到本科水平。AANA协会最新的意见书中提到,到2025年,所有学科项目必须获得博士学位。

涨知识 丨解读注册护士麻醉师的前世今生


注册护士麻醉师是做什么的?


注册护士麻醉师(CRNAs)是被称为高级执业护士的四种专业人员之一。他们是具有高级教育文凭和大量临床培训的注册护士(RNs)。


他们也是危重护理和气道管理方面的专家。根据AANA的实践概况调查,在美国,护士麻醉师管理的麻醉药在2016年时就已经超过了4300万剂。他们是相对独立的专业人员,在Medicare计划下拥有直接报销权。他们是1986年美国国会授予该特权的第一家护理专业。


根据美国麻醉护士协会(AANA)的数据,目前大约有49,000个注册护士麻醉师在美国工作。


注册护士麻醉师的职责?


· 在手术,治疗,诊断和产科手术过程中进行麻醉

· 进行硬膜外,脊柱或神经阻滞

· 提供麻醉前后的全程护理

· 检查患者的病史是否有过敏或疾病,以确保安全地进行疼痛管理

· 告知患者麻醉的任何禁忌症或副作用

· 在医疗程序中监测患者生命体征


注册护士麻醉师的供职岗位

据AANA的报告,注册护士麻醉师主要都在医疗和外科医院、急诊医院、流动手术中心、门诊中心、整形外科医生,牙医,眼科医生,疼痛管理专家和其他医疗专业人员的办公室及国家军事医疗设施等地方供职


也就是说,有医院的地方就是注册护士麻醉师


注册护士麻醉师的认证要求

· 取得护理学理学学士学位(BSN)或同等学位

· 获得注册护士(RN)的许可证

· 在急性护理机构(如ICU)中获得至少一年的RN经验

· 从经过认可的护士麻醉计划中至少获得硕士学位

· 通过国家护士麻醉师认证和再认证委员会(NBCRNA)的国家认证考试

· 定期完成重新认证


除了NBCRNA(注册护士麻醉师再认证委员会)规定的要求外,CRAN还必须完成国家规定的注册护士的所有继续教育。要求因州和医院的不同而有所不同,并可能每年有所变化。根据您最初的认证日期,NBCRNA每四年需要40 - 60学时。


注册护士麻醉师的薪资

能力与回报是成正比的,由于涉及的责任很重并且培训时间长,这项工作的报酬也是相当高的。

据劳工统计局报告,在美国就业39860名护士麻醉师。他们的平均时薪直逼80美元,平均年薪15-16万美元。这是美国所有职业平均年薪4.9万美元的三倍多。


这样的薪资还不够有说服力?据《美国新闻报》报道指出:护士麻醉师在美国百强行业中排名第4


据悉:国内关于护士麻醉师的岗位目前尚为空白。


资料参考:


https://www.nursepractitionerschools.com/faq/what-is-a-nurse-anesthetist/


https://nurse.org/articles/crna-certified-registered-nurse-anesthetist-jobs/